ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ
Гастроскопия (ФГС)
- натощак (с утра не есть и не пить)
- с собой иметь полотенце, паспорт, полис, направление на исследование
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
- - натощак (с утра не есть и не пить)
- - с собой иметь полотенце, паспорт, полис, направление на исследование
Ирригоскопия
- За 3 дня до исследования из питания исключить продукты вызывающие газообразование: черный хлеб, молоко, капусту, бобовые, яблоки, виноград и т.д.
- Для подготовки к исследованию требуется 3 пакета «Фортранс» («эндофальк») Каждый пакет необходимо растворить в 1 литре прохладной воды и выпивать по 1 литру готового раствора в час ( в среднем – один стакан каждые 15 мин)
- Утром в день исследования легкий завтрак (сладкий чай, бутерброд, вареное яйцо и т.д.)
- При себе иметь медицинскую карту, направление на исследование, результаты колоноскопии/ректороманоскопии, носочки, пеленку х/б, майку или футболку без рисунка, пуговиц, аппликаций.
Колоноскопия (ФКС)
- накануне исследования очистить кишечник одним из следующих препаратов: «ФОРТРАНС» (3-4 пакета из расчета 1 пакет на 20 кг веса), «ФЛИТ ФОСФО СОДА», «ПИКОПРЕП», «МОВИПРЕП», «ЛАВАКОЛ» или «ЭЗИКЛЕН» согласно инструкции, выбрать схему подготовки для исследования в первой половине дня
- с собой иметь простынь, паспорт, полис, направление на исследование
Ректороманоскопия (RRS)
- накануне исследования перед сном поставить микроклизму «МИКРОЛАКС», утром за полтора-два часа до исследования поставить вторую микроклизму «МИКРОЛАКС»
- с собой иметь пеленку, паспорт, полис, направление на исследование
Рентгеноскопия желудка и пищевода
- Последний прием пищи - накануне вечером не позднее 21:00.
- Утром в день исследования не есть, не пить, не курить, лекарства не принимать!!!
- При себе иметь: направление на исследование, медицинскую карту, результаты ФГДС, футболку или майку без рисунка, пуговиц, аппликаций.
Трахеобронхоскопия
- натощак (с утра не есть и не пить)
- с собой полотенце, паспорт, полис, направление на исследование
Компьютерная томография (КТ/МСКТ)
Подготовка для КТ-исследований без внутривенного контрастирования не требуется.
Обращаем Ваше внимание, что проведение КТ сопряжено с лучевой нагрузкой, поэтому исследования выполняются строго по показаниям и при наличии направления.
Обратите внимание: при беременности или подозрении на ее наличие выполнение КТ (компьютерной томографии) запрещено, допустимо при жизненных показаниях к проведению исследования по результатам клинического консилиума.
Для КТ-исследований органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов мочевыделительной системы с внутривенным контрастированием:
- Сдать анализ крови на уровень креатинина
- В течение 2 дней придерживаться режима питания, снижающего газообразование
- При употреблении жидкости стоит отдавать предпочтение воде без газа.
- Прием пищи за 4-6 часов до исследования, допускается легкое питье.
- Умеренно наполненный мочевой пузырь (не мочиться за 1 час до назначенного времени).
Для КТ-исследований с внуттривенным контрастированием других областей (сосуды головного мозга, нижних конечностей):
- сдать анализ крови на уровень креатинина
Противопоказанием к КТ с в/в контрастированием являются:
- аллергические реакции в прошлом на введений йод-содержащих контрастных препаратов,
- аллергические заболевания и бронхиальная астма,
- тяжелая сердечная недостаточность,
- миеломная болезнь,
- феохромацитома,
- сахарный диабет (требуется отмена сахоропонижающих препаратов из группы бигуанидов за сутки до исследования),
- почечная недостаточность,
- повышение уровня ТТГ и гормонов щитовидной железы.
Перед назначением КТ при наличии данных противопоказаний рекомендуется консультация соответствующего врача-специалиста (аллерголога, гематолога, эндокринолога, нефролога).
Следует отметить, что для повышения диагностической эффективности компьютерной томографии пациентам настоятельно рекомендуется приносить с собой:
- Данные предыдущих КТ исследований, других методов лучевой (МРТ, УЗИ), лабораторной или функциональной (например, ЭЭГ) диагностики
- Выписки по результатам последних госпитализаций
- Подробно заполненные направления от лечащих врачей с точным указанием области и цели исследования
Кроме этого, при себе необходимо иметь:
- Паспорт
- Стразовой полис, СНИЛС
- Сменная обувь/бахилы
- Пеленка/полотенце (для исследований с внутривенным контрастированием – пододеяльник)
Ультразвуковые исследования (УЗИ)
Не требуют предварительной подготовки:
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы
- Ультразвуковое исследование слюнных желез
- Ультразвуковое исследование регионарных лимфоузлов
- Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи
- Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография)
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию (УЗИ) органов брюшной полости (в т.ч. при исследовании брюшного отдела аорты):
- За 3 дня до ультразвукового исследования, необходимо исключить из рациона: черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи.
- Принимать в течение этих дней по 2-4 таблетки активированного угля или препараты «Эспумизан», «Фильтрум» по схеме прилагаемой к упаковке препарата.
- При нарушениях пищеварения можно принимать «Мезим–форте», или «фестал», по 1 таблетке во время приема пищи, но лучше проконсультироваться у Вашего лечащего врача.
- Исследование проводится строго натощак:
- Если оно назначено на утро, то последний прием пищи может быть не позднее 19.00 предыдущего дня.
- Если исследование проводится во второй половине дня, то последний прием пищи может быть осуществлен не менее чем за 6 — 8 часов.
ВАЖНО!
Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследование после фибро- гастро- и колоноскопии, а также рентгенологических исследований органов ЖКТ.
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию (УЗИ) мочевого пузыря?
За 1,5 часа до ультразвукового исследования выпить постепенно 1-1,5 литра любой жидкости (чай, вода, морс) и полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.
При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию (УЗИ) почек?
Ультразвуковое исследование проводится не натощак (есть можно), в день приема перед исследованием не рекомендуется пить более 100 мл жидкости, принимать мочегонные препараты.
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию (УЗИ) органов малого таза через мочевой пузырь (для женщин)?
За 1,5 часа до ультразвукового исследования выпить постепенно 1-1,5 литра любой жидкости (чай, вода, морс) и полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.
При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию (УЗИ) органов малого таза трансвагинально?
Перед УЗИ опорожнить мочевой пузырь.
Исследование проводится не натощак, есть и пить в день приема можно.
Рекомендуется принять душ.
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию (УЗИ) молочных желез?
Специальной подготовки перед проведением УЗИ молочных желез не требуется, однако исследование рекомендуется проводить на 5-12 день менструального цикла, так как это значительно повышает его информативность.
За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию (УЗИ) мочевого пузыря и простаты у мужчин?
Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию (УЗИ) простаты трансректально?
Накануне ультразвукового исследования, на ночь и утром сделать очистительную клизму в объеме 1,5 – 2,0 литра жидкости
Рекомендуется принять душ
Как подготовиться к ультразвуковому дуплексному сканированию вен и артерий нижних и верхних конечностей?
Рекомендуется принять душ
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
- натощак (с утра не есть и не пить)
- с собой полотенце, паспорт, полис, направление на исследование обязательно!
Внутривенная урография
- За 3 дня до исследования из питания исключить продукты вызывающие газообразование: черный хлеб, молоко, капусту, бобовые, яблоки, виноград и т.д.
- Не менее трех дней принимать активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса 2 раза в день)
- Если накануне вечером не было самостоятельного стула, принять слабительное средство ( «фитолакс» 2 таблетки на ночь или «гутолакс» 15 капель на ночь).
- Утром в день исследования обязательно позавтракать - вареное яйцо, несладкая булочка, несладкий чай, каша без масла и сахара
- При себе иметь: амбулаторную карту, направление, результаты УЗИ, предыдущих рентгеновских исследований( если есть), результат анализа крови КРЕАТИНИН.
ПЦР-тест на COVID
В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.
Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?
По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?
Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается режима питания. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.
Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков?
Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.
Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат?
Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления COVID-19 в мазке также может снизиться.
Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР?
Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.
Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста?
Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.
Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки?
И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.
Важно!
Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.
Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.
За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.
